وثيقة تأمين VHI - ما هي؟

2025 مؤلف: Howard Calhoun | [email protected]. آخر تعديل: 2025-01-24 13:11

لا يوجد مثل هذا الشخص على الأرض يرغب في أن يمرض. ولكن ، للأسف ، يحدث هذا ، ومن أجل الحصول على رعاية طبية ، فأنت بحاجة إلى سياسة. طب التأمين في روسيا إلزامي. لكن هل كل أنواع الخدمات يقدمها برنامج التأمين الصحي المكفول من الدولة وهل هناك فرص إضافية؟

التأمين الصحي التطوعي (VHI)

أثناء العلاج ، غالبًا ما تكون هناك حاجة لتشخيصات إضافية وإجراءات وقائية وإعادة تأهيل واستشارات غير مدرجة في البرنامج الإلزامي. لهذا ، هناك تأمين طبي اختياري (VHI). ستساعد بوليصة تأمين VHI فقط في تغطية هذه التكاليف.

جوهر VHI

يختار الشخص البرنامج الأنسب له والذي يتضمن عددًا من الخدمات الطبية المحددة مقابل مبلغ معين مؤمن عليه. يحدد عدد الخدمات المتوخاة ، وقائمة الأمراض ، ومستوى المؤسسات الطبية المقدمة تكلفة سياسة VHI. ماذا يعطي؟ في حالة وقوع حدث مؤمن عليه ، يتلقى العميلالرعاية الطبية اللازمة في حدود مبلغ التأمين المنصوص عليه. يتم تحديد مدة الوثيقة في العقد (عادة 1 سنة). يتم تشكيل برامج الكبار والأطفال بشكل منفصل ولها بعض الاختلافات.

مرونة البرنامج

سياسة VHI للأفراد هي سياسة فردية ، حيث يتم تحديد بعض أنواع الخدمات والمستشفيات ومراكز التشخيص وعيادات إعادة التأهيل وما إلى ذلك وفقًا لقدرات ورغبات كل عميل.

خدمات

هناك أنواع مختلفة من الخدمات التي تقدمها سياسة VMI. ماذا يمكن أن يكون:

• رعاية المرضى الخارجيين ؛
• علاج للمرضى الداخليين ؛
• خدمات طب الأسنان البديلة ؛
• سيارة إسعاف ، إلخ.

سأشتري سياسة VHI. ماذا ستعطيني؟ ما الذي تبحث عنه عند اختيار شركة التأمين

• ترخيص صادر عن الخدمة الفيدرالية الروسية للإشراف على أنشطة التأمين.
• اسم الشركة المحدد في الترخيص وعنوانها القانوني وأنواع نشاط التأمين
• اتفاقية مع مؤسسة طبية لديها أيضًا ترخيص لنوع نشاطها.
• تاريخ الشركة في سوق التأمين
• تقييمات.
• مدفوعات ، إلخ.
• زيارة الطبيب في وقت محدد
• مقدم رعاية شخصي.
• اختيار المؤسسات الطبية حيث سيتم تقديم الخدمات الطبية.
• تسوية من قبل شركة التأمين لمشاكل مع مؤسسة طبية
• اختيارفقط الخدمات الاساسية
• استجابة إجراءات الطوارئ.
• امكانية دفع الوثيقة بالتقسيط
• خدمة

بعض التوضيحات

ليست كل المشاكل الصحية التي نشأت تعتبر حدثًا مؤمنًا عليه. على سبيل المثال ، يتم توفير خدمات طب الأسنان أيضًا من خلال سياسة معهد VMI. ماذا يعني هذا ؟ إذا قام المؤمن له بزيارة الطبيب الذي يعاني من ألم حاد أو تفاقم مشكلة موجودة بالفعل ، فقد حدث حدث مؤمن عليه وستقوم شركة التأمين بدفع الفواتير. إذا كان الشخص يريد فقط استبدال الحشو بآخر أفضل ، فسيتعين عليه دفع مبلغ إضافي. أو مثل هذا: لم أذهب إلى طبيب الأسنان منذ سنوات عديدة ، فمعظم الأسنان تحتاج إلى علاج ، وأطراف صناعية ، وما إلى ذلك. في هذه الحالة ، لن يغطي التأمين جميع التكاليف.

اهم شيء

يجب معرفة جميع الاحتمالات لبرنامج طبي تطوعي عند إبرام العقد. عندها ستعرف بوضوح ، وجود سياسة VHI ، ما تتضمنه سياستك وما لا تتضمنه. بهذه الطريقة سوف تتجنب الرسوم غير الضرورية ضدك أو ضد عنوان شركة التأمين.